发热分度的判断标准是( )（发热分度）

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1、常见症状评估和护理诊断上海交通大学护理学院章 雅 青 常见症状及护理诊断发热呼吸困难咯血体温过高气体交换受损 1语言沟通障碍有窒息的危险 1恐惧2 常见症状及护理诊断呕血与黑便便血黄疸腹泻体液不足组织灌注量改变焦虑不舒适自 我形象紊乱腹泻有营养失调的危险:低于机体需要量211.51.5 教学目 标正确识记正常体温及其生理变异正确识记病因及最常见病因 准确描述临床分度和热期用自 己的语言解释发热临床分期 正确区别/判断各种热型运用所学知识对发热病人进行护理评估并提出相关护理诊断体温过高 常见症状评估和护理诊断1发热—体温过高 体温过高 Hyperthermia体温过低 Hypothermia体温调节无效Thermoregulation,Ineffective体温改变 正常体温及其生理变异正常体温： 36-37℃温度:直肠>口腔>腋窝24小时体温波动<1℃ 体温稍高：–昼夜： 下午>早晨–年龄： 青壮年>老年人–运动： 剧烈运动、 劳动–其他： 进餐后、 高温、 月 经前、 妊娠期0.5℃体温过高 Fever--Definition体温调节中枢功能失常体温调节中枢致热源产热散热发热体温过高 发病机制颅脑外伤、 出血、 炎症体温调节中枢受损体温调节中枢外源性外源性致热源细菌、 病毒、 抗原抗体复合物内 源性致热源激活白细胞血-屏障形成、 释放致热源性发热体温调定点产热散热发热甲亢癫痫非致热源性发热广泛性皮肤病、 心衰 病因（etiology）非感染性发热Non-Infective fever感染性发热。

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