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药剂处方分析技巧(药剂学处方分析题)

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1、案例一:患者测得血压为2级高血压,但是否可以明确诊断为高血压,仍需要再次、多次监测血压才可以明确诊断高血压病。

2、用药方面,硝苯地平缓释片每服用一次能维持最低有效血药浓度(10ng/ml)以上时间达12小时,所以一天至少需要服用2次;2、卡托普利为ACEI类降压药,为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ;缬沙坦为ARB类降压药,为特异性的血管紧张素Ⅱ(AT1)受体提起拮抗剂,它选择性地作用于AT1受体亚型,阻断AngⅡ与AT1受体的结合,两者的作用机制大致相同,无需同时使用;3、高血压病的用药原则是之一是小剂量开始,根据血压情况逐步增加药量,缬沙坦80mg q.d.是最大剂量,这个还是有待商榷的。

3、 案例二:患者有2型糖尿病合并高血压及窦性心动过速,处方中:普萘洛尔为低选择性β受体阻滞剂,对于有糖尿病的患者应当慎用,容易引起血糖不易控制,可以选用高选择性的β受体阻滞剂;2、格列本脲一般用量为每日5~10mg,最大用量每日不超过15mg,格列本脲易产生低血糖反应,因此对轻度、中度及老年人非胰岛素依赖型糖尿病人,应从小剂量开始用该品。

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