【sofa评分表】SOFA(Sequential Organ Failure Assessment)评分是一种用于评估重症患者多器官功能障碍程度的临床工具。该评分系统通过量化不同器官系统的功能状态,帮助医生判断患者的病情严重程度,并监测治疗效果。SOFA评分在ICU中广泛应用,尤其适用于脓毒症、休克及多器官功能衰竭等危重患者。
SOFA评分共涉及六个器官系统:呼吸、心血管、肝脏、凝血、肾脏和中枢神经系统。每个系统根据其功能受损程度给予0至4分,总分为0-24分,分数越高表示器官功能障碍越严重。以下是SOFA评分的具体标准和对应的分值:
项目 | 评分标准 | 分数 |
呼吸系统 | PaO₂/FiO₂ ≥ 400;300–399;200–299;100–199;<100 | 0 |
心血管系统 | 平均动脉压 ≥ 65 mmHg,无需升压药;60–64 mmHg,需升压药;<60 mmHg,需大剂量升压药;需要ECMO或体外循环;心脏骤停 | 0 |
肝脏系统 | 总胆红素 < 1.2 mg/dL;1.2–1.9;2.0–5.9;6.0–11.9;≥12.0 | 0 |
凝血系统 | INR < 1.5;1.5–1.9;2.0–3.0;3.1–4.9;≥5.0 | 0 |
肾脏系统 | 尿量 ≥ 0.5 mL/kg/h;0.2–0.5;0.1–0.2;<0.1;无尿 | 0 |
中枢神经系统 | GCS 15;13–14;10–12;7–9;≤6 | 0 |
总结:
SOFA评分是评估重症患者多器官功能障碍的重要工具,能够为临床决策提供科学依据。通过定期记录SOFA评分,可以动态观察患者病情变化,及时调整治疗方案。尽管该评分具有一定的局限性,但在实际临床工作中仍具有较高的实用价值。医护人员应结合患者具体情况进行综合判断,确保评分结果的准确性和有效性。